UTILIDAD TERAPÉUTICA DE UN PROGRAMA DE TELE-REHABILITACIÓN EN PACIENTES CON LESIONES PARCIALES DE MANGUITO ROTADOR. ESTUDIO PILOTO.

telerehabilitacion dra suleimaEl término tele-rehabilitación hace referencia a otorgar servicios de rehabilitación a distancia, mediante el uso de tecnología audio visual, ofreciendo prescripción y supervisión por parte de profesionales de la salud.  Los programas de rehabilitación convencionales han probado en muchos casos ser eficaces en el control del dolor y mejoría de la función, pero requieren la presencia física de los pacientes en las unidades hospitalarias, implicando costos y tiempo de traslado. Los programas de rehabilitación en casa tienen resultados similares a los programas institucionales si se ejecutan adecuadamente, pero presentan pobre apego terapéutico de los pacientes o la ejecución inadecuada de los ejercicios.  Por otra parte la falta de personal médico capacitado en la atención en comunidades lejanas, representa una barrera para la atención de los pacientes. Atendiendo a las funciones del INR como centro de referencia e investigación en patologías músculo- esqueléticas a nivel nacional, se decidió crear una plataforma de tele-rehabilitación para realizar interacción a distancia entre el personal de salud y los pacientes con lesiones de manguito rotador, la cual cuenta con 3 rubros: Aprende: Donde el usuario conoce las generalidades de su padecimiento y los cuidados articulares que debe tener en sus actividades de la vida diaria. Actívate: Donde el paciente interactúa con médicos y terapeutas mediante una base de videos modelo para conocer la adecuada ejecución de la terapia y posteriormente grabar un video de la ejecución de su terapia, para recibir retroalimentación del personal de salud o aclarar dudas sobre la ejecución o los síntomas percibidos al ejecutarla. Conecta: Esta área está asignada para el personal de salud; en dicho rubro se permite intercambiar puntos de vista o compartir el uso de la plataforma. La presente tesis tuvo como objetivo el desarrollo del diseño y la plataforma en la fase médica y la aplicación de la misma en pacientes con lesiones parciales de manguito rotador enfocándose al manejo del dolor y la funcionalidad del hombro. Se captaron 7 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión, se realizó seguimiento a los 1, 2 y 3 meses mediante la aplicación de la escala de Constant Murley (funcionalidad) y la escala visual análoga del dolor. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas respecto a mejoría en funcionalidad y dolor en el grupo estudiado. La plataforma mostró ser una herramienta útil para el tratamiento de pacientes con lesiones parciales de manguito rotador.

Palabras clave: Tele-rehabilitación, manguito rotador, usabilidad, utilidad, retroalimentación.

Dra. Diana Sureima Vásquez Sotelo

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